近日,由陕西省卫计委主办,我院承办的2016年陕西省住院医师规范化培训骨干师资培训班圆满结束。本次培训班配合师资培训主题设置了八个主题工作坊内容,涵盖了临床规培带教、训练、考核等主要内容,成为此次培训班的鲜明特色和吸引学员积极参与的亮点。其中由教学部部长黄燕萍教授在儿科为规培师资进行了临床规培实践工作坊系列之情景模拟考核的培训。
首先由黄燕萍部长进行题为“情景模拟考核实践教学中的应用” 的专题讲座。临床实践教学是衔接理论学习和临床工作的重要环节,目的在于提高学生的临床技能,将理论知识应用于临床实践中,同时培养良好的医患沟通能力,从而能够熟练的解决临床常见问题。加强对规培医师临床技能的考核是提高规培医师临床综合能力的关键,也是评价临床教学成功与否的关键。然而,目前传统的临床教学考核方法仍是采用笔试答题和操作考核相结合的方式,仅局限于评估临床理论及基本操作技能的水平,缺乏对临床综合能力的评价,更不能达到促进实习学生提高临床反应能力的目的。讲座通过介绍儿科临床教学的安排、计划,重点讲解了情景模拟考核在出科考试中的应用。
情景模拟考核是以模拟患者就诊情景,提供真实病例的方式,要求规培医师作出采集病史、查体及技能操作等必要诊疗工作的同时,解决随时出现的临床突发问题,从而给出评分结果。这种考核方式旨在通过模拟临床真实情景,评估实习医生面对不同的病情变化,家属的情绪改变等临床实际问题作出反应的能力,从而促进规培医师临床综合技能、医患沟通能力及人文关怀理念等综合能力的提高。由黄燕萍部长负责,在张渊源住院总医师及儿科规培医师及实习生的配合下,模拟一例肺炎心衰病例就诊情景,为规培师资展示情景模拟考核的具体形式。黄燕萍部长扮演的“患者家属”怀抱患儿前来就诊,焦急的说“大夫,快看看我的孩子怎么了?” ,规培医师及实习生等“医生”立即上前安抚家属,进行心电监护、吸氧等必要的操作之后,开始采集病史、查体,此时张渊源住院总医师协助黄燕萍部长提供必要的信息,如化验结果、心肺听诊的音频等供“医生”进行判断,并作出初步诊断及提供诊疗方案,在此过程中还要回答“家属”各种疑问。值得一提的是在这过程中,“家属”焦虑的情绪被“医生”安抚的逐渐恢复平静,并训练出规培医师及实习生的急救意识和急救基本技能。
参与培训的规培教员高度评价此次“情景模拟考核”培训,尤其是非常赞赏关怀患儿家属的人文理念。此次成功示范不仅调动了规培师资的教学积极性,并且拓展了规培师资的知识和思维,在推动全省规培教育水平提高的基础上,还为我院规培教育培训工作做了一次良好的宣传。

